Un socio ha cercato di accedere all’applicazione della sua cassa malati per consultare la nuova polizza LAMal 2026 e conoscere il premio aggiornato. Non riuscendoci, ha chiamato il servizio clienti. Durante la telefonata, il consulente gli ha proposto due nuove assicurazioni complementari con un premio mensile di soli 2 franchi e ha menzionato uno sconto di 27 franchi mensili. Il socio ha accettato verbalmente, pensando si trattasse di un’offerta legata alla polizza base.
Qualche giorno dopo, ha ricevuto una busta contenente non solo la nuova polizza LAMal 2026, ma anche un modulo di domanda di assicurazione complementare secondo la LCA (Legge federale sul contratto d’assicurazione) per un assicurazione infortuni per decesso e invalidità e un’assicurazione complementare infortuni per le cure. Il nostro socio non aveva nessuna assicurazione complementare già attiva presso quell’assicuratore. Per logica, lo sconto promesso di 27 franchi mensili non poteva quindi riferirsi alle nuove polizze complementari (che costano in totale 4 franchi al mese), ma sarebbe andato a incidere sul premio della LAMal, cosa vietata dalla legge.
Il socio, confuso, non si è reso conto che non è legalmente possibile ricevere sconti sul premio base LAMal. Quando ha capito che probabilmente lo sconto non ci sarebbe stato, ha esercitato il diritto di revoca per le due complementari e ha scritto all’UFSP segnalando l’accaduto.
Ricordiamo che la LAMal non prevede sconti commerciali, ma consente riduzioni di premio in caso di franchigia opzionale più alta (2’500 o franchigia intermedia) o limitazione nella scelta dei fornitori di prestazioni (tramite i vari modelli). Gli assicuratori possono invece offrire sconti (come lo sconto famiglia o combinato) solo sulle polizze complementari, regolate dalla LCA.
Consigli ACSI:
La LAMal non consente sconti sui premi: i consulenti cercano di attirare nuovi clienti e promuovere polizze complementari
Chiedi sempre di ricevere tutto per iscritto prima di decidere
Verifica se si tratta di LAMal (obbligatoria) o complementare (facoltativa)
Ricorda che hai 14 giorni di tempo per revocare un contratto firmato a distanza
Segnala i comportamenti scorretti dei consulenti all’UFSP, per tutto ciò che riguarda la LAMal; scrivi invece alla FINMA per quanto riguarda le polizze complementari (LCA)
In caso di dubbio, contatta l’ACSI: siamo qui per aiutarti
